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索引號: 0000000000000-2020-00006 發布機構: 高平市人民政府辦公室
發文日期: 2020-02-25 主題: 其他
文 號: 高政辦發〔2020〕5號 關鍵詞: 公務員,醫療補助,辦法
基本目錄: 文件 內容概述: 關于印發《高平市公務員醫療補助實施辦法(試行)》的通知

高平市人民政府辦公室

關于印發《高平市公務員醫療補助

實施辦法(試行)》的通知

高政辦發〔2020〕5號

各鄉(鎮)人民政府,各街道辦事處,開發區管委會,市人民政府各委、辦、局:

  《高平市公務員醫療補助實施辦法(試行)》已經市人民政府同意,現印發給你們,請認真貫徹執行。


高平市人民政府辦公室   

2020年2月5日   

高平市公務員醫療補助實施辦法(試行)

  根據國家、省、晉城市關于公務員醫療補助政策相關規定,結合我市公務員醫療保障實際情況,在實施城鎮職工基本醫療保險制度的基礎上,特制定本實施辦法。

  一、醫療補助的原則

  公務員醫療補助與基本醫療保險相銜接;國家和公務員個人合理分擔醫療費用;公務員合理享受的醫療待遇水平隨經濟發展有所提高。

  二、參加人員范圍

  符合下列條件的單位及人員,享受公務員醫療補助:

  (一)全市各機關單位工作人員和退休人員;

  (二)全市各全額撥款事業單位工作人員和退休人員。

  三、醫療補助經費的籌集

  按現行財政管理體制,醫療補助經費由同級財政列入當年財政預算,由單位到醫保中心進行申報核定后,通過稅務部門隨基本醫療保險費一并繳納。醫療補助的籌資標準,根據基本醫療保險的待遇水平和財政承受能力等情況由市醫療保障局、市財政局核定,籌資標準暫按本單位上年職工平均工資的0.5%籌集(含退休人員)。

  四、醫療補助經費的使用

  (一)醫療補助經費主要用于基本醫療保險統籌基金最高支付限額以上(基本醫療保險最高支付限額目前為12萬元/年),符合醫療保險藥品目錄、診療目錄和醫療服務設施標準的醫療費用補助,補助比例90%,補助資金年度最高支付限額50萬元。

  (二)公務員醫療補助項目內容。暫參照職工大額醫療補充保險范圍執行,根據經辦情況和籌資水平穩步提升。

  (三)因下列情況發生的醫療費用,公務員醫療補助經費不予支付:

  1.應當從工傷保險基金中支付的醫療費用;

  2.應當由第三人負擔的醫療費用;

  3.應當由公共衛生負擔的醫療費用;

  4.在境外就醫的醫療費用;

  5.不符合山西省基本醫療保險藥品目錄、診療項目目錄、醫療服務設施范圍標準的醫療費用;

  6.按有關規定不予支付的其它情形。

  五、醫療補助資金的管理與監督

  公務員醫療補助資金由市醫療保障局負責管理,市醫保中心負責經辦。醫療補助資金由市醫保中心建立專戶、專款專用,與基本醫療保險基金分開核算,不得相互擠占和挪用。要嚴格執行有關規章制度并建立健全各項內部管理制度和審計制度,確保收支平衡。市醫療保障局要加強對市醫保中心的考核與監督;市財政局要制定醫療補助資金的財務制度和會計管理制度,加強財政專戶管理,監督檢查補助資金的分配和使用。

  六、其它事項

  (一)財政差額撥款及自收自支事業單位,可自行為工作人員和退休人員選擇參加公務員醫療補助或職工大額補充醫療保險;單位所需補助資金自行籌措。

  (二)參加公務員醫療補助單位中不符合公務員醫療補助條件的其他人員,單位為其繳納城鎮職工醫療保險的,可依照城鎮職工大額補充醫療保險相關規定繳納城鎮職工大額補充醫療保險。

  (三)根據公務員醫療補助工作經辦業務量,經辦費用暫按每年10萬元列入財政預算;辦公設施及信息系統開發費用由市財政審核后另行撥付。

  (四)當年補助費用不足以支付時,市財政應按支出需求全額補足;隨著經濟發展水平和財政承受能力提升,公務員醫療補助籌資水平應逐步提高。

  (五)根據補助費用節余情況,經市醫療保障局提請市人民政府批準后,可適時開展個人賬戶補充待遇。

  (六)本辦法自2020年1月1日起執行。

  文件下載高政辦發〔2020〕5號

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